????王醫(yī)生聽(tīng)她這么一說(shuō)，也難為情，就幫忙掛吊水了。結(jié)果一會(huì)功夫，就出現(xiàn)事故了，病人搶救無(wú)效死亡。

????家屬去了一大群人，張口要求賠20萬(wàn)，且否認(rèn)她母親曾說(shuō)的話。鄰居們都擔(dān)心王醫(yī)生出事，會(huì)害的他們村里沒(méi)醫(yī)生，事發(fā)后，當(dāng)?shù)匦l(wèi)計(jì)委和派出所有介入?yún)f(xié)調(diào)。

????因?yàn)橐痪洹拔覀兪嵌嗄甑睦吓笥?，不?huì)去坑你”結(jié)果卻給兩家攤上了事。一個(gè)掛水的手續(xù)費(fèi)能有多少，醫(yī)生還是礙于情面選擇的去幫忙掛水。

????退休村醫(yī)幫居民代注，被判10年

????這件事讓我想起了幾年前的一個(gè)報(bào)道：江蘇城市頻道曾報(bào)道，年近70歲的鄉(xiāng)醫(yī)陳壽存退休后僅僅是幫忙村民掛吊水（藥是患者自帶的），但因?yàn)榛颊弑旧碛行呐K病史，輸液導(dǎo)致患者心源性猝死，最終，陳壽存不僅面臨民事賠償，這個(gè)年紀(jì)還要面臨著最少被判10年以上。

????判刑原因是醫(yī)生退休后無(wú)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證而被判非法行醫(yī)。對(duì)于這一判決，當(dāng)時(shí)無(wú)數(shù)朋友為老村醫(yī)感到委屈。

????其實(shí)這種因?yàn)榇⒍疳t(yī)療糾紛案例，在基層屢見(jiàn)不鮮。我了方便很多患者選擇從大醫(yī)院開(kāi)藥后到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)院、村衛(wèi)生室代注，但因?yàn)椴涣私馑幮院退幤焚|(zhì)量，為了安全起見(jiàn)，很多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇拒絕代注，但也因此遭到居民投訴，說(shuō)他們不為人民服務(wù)。

????基層醫(yī)生拒絕不合理代注

????尤其是村醫(yī)和患者既是醫(yī)患關(guān)系，又是鄰里關(guān)系，都是熟人，抬頭不見(jiàn)低頭見(jiàn)，有時(shí)候很難拒絕，但出現(xiàn)了事故就肯定要賠償。所以在這里想和大家說(shuō)，對(duì)于代注這件事，為了用藥安全，還是建議患者哪里開(kāi)藥到哪里打。

????至于人情？

????如果是大醫(yī)院，正規(guī)的醫(yī)師開(kāi)出來(lái)并從大醫(yī)院帶回來(lái)的藥可以考慮給個(gè)人情，但需要和患者簽訂代注告知書(shū)，告知代注風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時(shí)有一個(gè)書(shū)面證據(jù)，否則口說(shuō)無(wú)憑。當(dāng)然，還有考慮你的急救能力是否跟得上。

????如果是病人自己隨意購(gòu)買的藥，并要求給予輸液，那么請(qǐng)收起你的情面，一律不給代注。因?yàn)槟悴恢浪幤肥欠裾?guī)、需要冷藏的是否有冷藏鏈？因?yàn)槟悴恢雷詭幨歉鶕?jù)醫(yī)生開(kāi)的處方嗎？是不是符合她的病情，會(huì)不會(huì)對(duì)她的體質(zhì)發(fā)生過(guò)敏呢？

????更不要提手續(xù)費(fèi)，一次輸液的手續(xù)費(fèi)是不和醫(yī)生代注產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)成正比的。在基層醫(yī)療這塊，每年每個(gè)地方都會(huì)出現(xiàn)很多醫(yī)療事故，搶救不及時(shí)的也很多，確實(shí)很令人心痛，但很多時(shí)候就是因?yàn)橐粋€(gè)情面，但最終發(fā)生事故后，也不會(huì)有人和你講情面。

????記住，在患者面前，你先是一個(gè)好醫(yī)生，然后才是一個(gè)好親屬、一個(gè)好朋友、一個(gè)好鄰里，所以面對(duì)不合理代注請(qǐng)求，請(qǐng)收好你的情面，和泛濫的同情心。