各市、綏中縣、昌圖縣衛(wèi)生計生委（衛(wèi)生局），省屬各醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
近日，省衛(wèi)生計生委陸續(xù)接到一些市和醫(yī)療機(jī)構(gòu)反映，部分生產(chǎn)（經(jīng)營）企業(yè)的中標(biāo)藥品在配送過程中存在擅自漲價不供貨、違規(guī)網(wǎng)下供貨等情況，省衛(wèi)生計生委及時啟動調(diào)查程序，并作出相關(guān)處理?，F(xiàn)將有關(guān)情況通報如下：
一、調(diào)查處理的主要情況
針對一些市和醫(yī)療機(jī)構(gòu)投訴舉報和反映的主要涉及到14個藥品生產(chǎn)（經(jīng)營）企業(yè)的15個品規(guī)的中標(biāo)藥品，包括多巴胺注射液、間羥胺注射液、重酒石酸間羥胺注射液、氟尿嘧啶注射液、氯化鈉注射液(10%)、哈西奈德外用溶液劑、硝酸異山梨酯片劑、動物源胰島素注射液等。
省衛(wèi)生計生委先后向涉及到的14個藥品生產(chǎn)（經(jīng)營）企業(yè)發(fā)函，要求說明情況，并對8個藥品生產(chǎn)（經(jīng)營）企業(yè)進(jìn)行了約談。藥品生產(chǎn)（經(jīng)營）企業(yè)均表示盡快糾正違規(guī)漲價、不供貨、網(wǎng)下供貨等行為，保證按中標(biāo)采購價及時供貨。
二、要切實加強(qiáng)藥品供應(yīng)保障的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)管
（一）各級衛(wèi)生計生行政管理部門要切實加強(qiáng)藥品采購和供應(yīng)保障工作的組織和協(xié)調(diào)。對于藥品采購和供應(yīng)保障中的違規(guī)行為，市級衛(wèi)生計生行政管理部門要第一時間摸清情況，進(jìn)行先期調(diào)查，并依據(jù)《關(guān)于印發(fā)遼寧省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材供應(yīng)配送管理與考核辦法的通知》（遼衛(wèi)發(fā)〔2015〕67號）的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，切實保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥，并將發(fā)現(xiàn)問題及處理情況上報遼寧省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材集中采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
（二）各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)合同管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定采購品種后，必須與生產(chǎn)企業(yè)或其委托的配送企業(yè)通過采購平臺簽訂電子《藥品購銷合同》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)藥產(chǎn)品廉潔購銷合同》。《藥品購銷合同》中要明確采購品種、劑型、規(guī)格、價格、數(shù)量、配送批量和時限、結(jié)算方式和結(jié)算時間等內(nèi)容。要按合同約定做好藥品采購計劃、驗收、入庫、使用等工作。
（三）要嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定和合同約定的時間支付貨款。《國務(wù)院辦公廳關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)[2015]7號）和《國家衛(wèi)生計生委關(guān)于落實完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作指導(dǎo)意見的通知》（國衛(wèi)藥政發(fā)[2015]70號）明確要求，要改進(jìn)醫(yī)院藥款結(jié)算管理，醫(yī)院從藥品交貨驗收合格到付款的時間不得超過30天。省衛(wèi)生計生委下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥款結(jié)算工作的通知》（遼衛(wèi)辦發(fā)〔2015〕166號），各級衛(wèi)生計生行政管理部門、各級各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實加強(qiáng)組織和領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任，嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定和合同約定的時間支付貨款。
（四）各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與屬地衛(wèi)生計生行政管理部門的信息溝通。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在采購中，對于發(fā)現(xiàn)的新情況、新問題，要及時按規(guī)定程序向同級衛(wèi)生計生行政管理部門進(jìn)行反饋，并督促相關(guān)生產(chǎn)（經(jīng)營）企業(yè)嚴(yán)格按照正常的程序來辦理相關(guān)事宜，堅決杜絕醫(yī)療機(jī)構(gòu)與企業(yè)之間私自協(xié)議漲價、網(wǎng)上操作、網(wǎng)下采購的行為。
（五）各級衛(wèi)生計生行政管理部門要加強(qiáng)對藥品采購、配送和供應(yīng)保障的日常監(jiān)管。各級衛(wèi)生計生行政管理部門要切實履職，強(qiáng)化日常監(jiān)管，建立、完善并依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行針對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)、配送企業(yè)的考核、醫(yī)藥購銷誠信體系和市場清退制度，加強(qiáng)社會監(jiān)督，規(guī)范藥品采購行為，切實加強(qiáng)藥品供應(yīng)保障工作。
遼寧省衛(wèi)生計生委辦公室
2016年5月31日