各區(qū)(縣)醫(yī)保分局,市醫(yī)保中心,市直各定點醫(yī)療機構(gòu):
??為全面落實口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理措施,保障廣大患者享受綜合治理成果,根據(jù)國家和省醫(yī)療保障局的統(tǒng)一工作部署,現(xiàn)將有關(guān)工作要求通知如下:
??一、加快推進口腔種植專項治理??谇环N植體價格執(zhí)行四川省集采價格,具體執(zhí)行要求另文發(fā)布,請各單位提前做好采購前的準備工作,包括申領(lǐng)對應(yīng)采購平臺采購賬號等??谇谎拦陬愥t(yī)用耗材專項掛網(wǎng)采購工作由省藥品交易中心負責組織開展,于4月10日前形成牙冠掛網(wǎng)價格并公布。其他采購平臺各自執(zhí)行掛網(wǎng)價格。各單位要結(jié)合公布的種植體集采中選價格和牙冠掛網(wǎng)價格,抓緊做好各項工作的落實落地。各有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)于4月20日前全面落實口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費、種植體集采、牙冠掛網(wǎng)價格,確保群眾享受口腔種植“三位一體”綜合治理成果。
??二、規(guī)范執(zhí)行價格政策。醫(yī)療機構(gòu)要規(guī)范收費行為,實行醫(yī)療服務(wù)、種植體、牙冠分開收費,明碼標價。公立醫(yī)療機構(gòu)的種植體系統(tǒng)和牙冠耗材按掛網(wǎng)價格“零差率”向患者收費;引導民營醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)的種植體系統(tǒng)和牙冠耗材按“零差率”銷售;鼓勵民營非醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)少加價或不加價銷售種植體系統(tǒng)和牙冠耗材。倡導各類醫(yī)療機構(gòu)在落實口腔種植體醫(yī)療服務(wù)全流程調(diào)控價格的前提下,向患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),通過技術(shù)勞務(wù)價值獲得回報。
??三、切實推進政策落地見效。全市醫(yī)保部門要按照國家、省統(tǒng)一部署,迅速向轄區(qū)內(nèi)提供口腔種植服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)放一封信(見附件1),講明政策要求和實施安排,對于2022年未簽署或內(nèi)容有變動的需重新簽署專項治理相關(guān)事項確認書,確保全部通知到位、宣講到位。各區(qū)(縣)醫(yī)保分局、市直各定點醫(yī)療機構(gòu)于2023年4月17日前將(轄區(qū)內(nèi))醫(yī)療機構(gòu)專項治理相關(guān)事項確認書報送市醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標采購科,各區(qū)(縣)醫(yī)保分局需同步留存本轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)專項治理相關(guān)事項確認書。各區(qū)(縣)醫(yī)保分局和醫(yī)療機構(gòu)要積極向患者做好政策解讀和宣傳工作,講明種植牙收費構(gòu)成和價格政策,醫(yī)療機構(gòu)要將《致廣大口腔種植患者的一封信》(見附件2)張貼在收費窗口或在首次就診時發(fā)放給患者,營造廣泛參與、相互監(jiān)督的良性發(fā)展環(huán)境。
四、做好口腔種植價格信息公開和監(jiān)督。按省局文件要求,結(jié)合我市工作實際,各區(qū)(縣)醫(yī)保分局要于4月17日前將本區(qū)域口腔種植醫(yī)療機構(gòu)名單信息(見附件3)報送市醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標采購科,并可在所在轄區(qū)官方網(wǎng)站醒目位置長期公布本區(qū)域口腔種植醫(yī)療機構(gòu)名單信息,為患者就醫(yī)提供引導;督導醫(yī)療機構(gòu)嚴格執(zhí)行價格政策和規(guī)范收費行為,主動在營業(yè)場所或網(wǎng)站公開承諾不收取明碼標價之外的費用;對不接受全流程調(diào)控、不參與專項治理的醫(yī)療機構(gòu),要使用一定的警示標識等方式提示價格風險。各區(qū)(縣)醫(yī)保分局要同步公開投訴舉報渠道,接受患者對醫(yī)療機構(gòu)價格和收費問題的反饋,及時糾正不當價格行為,并將違法違規(guī)的情況通報市場監(jiān)管部門。
??五、組織開展專項治理督查。6月份起,全市要組織開展口腔種植專項治理“回頭看”。市醫(yī)保局負責市直醫(yī)療機構(gòu)口腔種植專項治理督導檢查,并抽查部分區(qū)(縣)醫(yī)療機構(gòu)落實口腔種植體相關(guān)情況;各區(qū)(縣)醫(yī)保分局組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)開展口腔種植專項治理“回頭看”,重點檢查轄區(qū)內(nèi)價格排名靠前、群眾投訴舉報較多的醫(yī)療機構(gòu)。對于檢查發(fā)現(xiàn)的重復收費、價格欺詐、虛假宣傳等違法違規(guī)線索,及時向有關(guān)部門通報。各區(qū)(縣)醫(yī)保分局、市直各相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)要切實做好口腔種植專項治理各項工作,以迎接省醫(yī)保局組織開展的督導和交叉檢查。
汕頭市醫(yī)療保障局
2023年4月10日