湘醫(yī)保招采函〔2022〕57號
各市州、縣市區(qū)醫(yī)療保障局,在長部省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu):
根據(jù)《國家醫(yī)療保障局關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價格專項(xiàng)治理的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕27號)、《口腔種植體系統(tǒng)省際聯(lián)盟集中帶量采購公告(第1號)》等相關(guān)要求,為做好口腔種植體系統(tǒng)省際聯(lián)盟集中帶量采購數(shù)據(jù)填報工作,現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、全力動員醫(yī)療機(jī)構(gòu)報量
各市州醫(yī)保部門要站在講政治、講大局的高度,高質(zhì)量、高效率組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成口腔種植體系統(tǒng)報量工作,轄區(qū)內(nèi)所有開展口腔種植牙服務(wù)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)參加,醫(yī)保定點(diǎn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照定點(diǎn)協(xié)議管理的要求參加,鼓勵其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動參與。
(一)要結(jié)合前期開展登記調(diào)查的成果,摸排轄區(qū)內(nèi)所有開展口腔種植牙服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),包括公立和民營、醫(yī)保定點(diǎn)和非定點(diǎn),逐一核對并通知到位。
(二)要按照有關(guān)文件要求,對種植體報量率不足上年度實(shí)際使用量90%的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行約談;對開展種植牙服務(wù)但拒不報量或報量率不足上年度實(shí)際使用量80%的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),實(shí)行差異化的醫(yī)療服務(wù)價格政策。
(三)要廣泛開展政策解讀,市州醫(yī)保部門要在官方網(wǎng)站醒目位置長期公布轄區(qū)內(nèi)所有提供口腔種植服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單(含地址),并從10月21日起動態(tài)更新,突出注明是否參與集采、是否響應(yīng)全流程醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)控等,進(jìn)一步引導(dǎo)尚未加入集中帶量采購的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時跟進(jìn)。如有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生在民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè),并作為負(fù)責(zé)人或業(yè)務(wù)骨干的,該公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)督促其規(guī)范參與集中帶量采購。
(四)大型連鎖口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)總部所在地市州,要切實(shí)負(fù)起責(zé)任,主動做好動員,協(xié)調(diào)其積極報量。
二、采購產(chǎn)品范圍
本次口腔種植體系統(tǒng)集中帶量采購產(chǎn)品以種植體、修復(fù)基臺、配件包各1件組成種植體產(chǎn)品系統(tǒng),并根據(jù)種植體材質(zhì),分為四級純鈦種植體產(chǎn)品系統(tǒng)和鈦合金種植體產(chǎn)品系統(tǒng)共兩個產(chǎn)品系統(tǒng)類別,各部件的具體要求如下:
(一)本次集中帶量采購的種植體(含覆蓋螺絲,下同)是指植入到人體牙槽骨內(nèi),用于為義齒等修復(fù)體提供固定或支撐的醫(yī)用耗材。本次集中帶量采購種植體材質(zhì)為四級純鈦或鈦合金,不含臨時種植體、穿顴種植體和一段式種植體。
(二)本次集中帶量采購修復(fù)基臺為單牙種植修復(fù)基臺,材質(zhì)為純鈦或鈦合金,其中螺絲固定的修復(fù)基臺應(yīng)包含中央螺絲。適用于多牙種植的復(fù)合基臺暫不納入。
(三)配件包應(yīng)包含愈合基臺、轉(zhuǎn)移桿、種植體替代體各1件,材質(zhì)包含純鈦、鈦合金、高分子材料等。
三、填報注意事項(xiàng)
(一)本次數(shù)據(jù)填報采用線上直報方式,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按本通知要求,在規(guī)定時間內(nèi)通過口腔種植體系統(tǒng)省際聯(lián)盟集中帶量采購報量平臺(網(wǎng)址:https://hc.tjmpc.cn:19351/Login.aspx,以下簡稱報量平臺)填報有關(guān)數(shù)據(jù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可使用原有賬號登錄報量平臺,無法使用原有賬號的,可通過省或市州醫(yī)保部門重置密碼;新增加的醫(yī)療機(jī)構(gòu),經(jīng)市州匯總報省局統(tǒng)一新增賬號。具體操作方法請參照平臺內(nèi)操作手冊。
(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照平臺內(nèi)操作手冊填報要求,如實(shí)、準(zhǔn)確填報2021年單牙種植體的實(shí)際總采購量、首年擬采購需求量,2019年以來歷史采購價格、2021年最低有效采購價格,以及種植牙醫(yī)師數(shù)量、種植牙椅數(shù)量、聯(lián)系方式、醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地址等信息。企業(yè)未選擇供應(yīng)的地區(qū),該地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不填報該企業(yè)產(chǎn)品系統(tǒng)的需求量。
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合臨床使用狀況、醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步等因素,認(rèn)真填報本單位所需的產(chǎn)品系統(tǒng)首年需求量,填報的采購需求量將按照一定比例作為帶量采購依據(jù)。填報的擬采購需求總量少于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)2021年單牙種植體的實(shí)際總采購量的90%(以單牙種植體個數(shù)計(jì))時,應(yīng)在平臺內(nèi)說明具體原因。
(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)特別關(guān)注《口腔種植體系統(tǒng)省際聯(lián)盟集中帶量采購公告(第1號)》有關(guān)協(xié)議采購量分配的規(guī)定,充分考慮對不同品牌的臨床需要,認(rèn)真填報所需口腔種植體系統(tǒng)品牌。
(五)為保證數(shù)據(jù)填報工作的嚴(yán)肅性、準(zhǔn)確性,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在平臺內(nèi)填報相關(guān)數(shù)據(jù)時,須上傳經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)黨組織主要負(fù)責(zé)人(民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)由法定代表人簽字)和院長雙簽字確認(rèn)的授權(quán)承諾書。醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報后,按屬地管理依次提交至所轄地市級醫(yī)保部門、省級醫(yī)保部門完成逐級審核。
(六)為確保報量數(shù)據(jù)填報準(zhǔn)確,不重復(fù)、無遺漏,保障后續(xù)供應(yīng)配送,原則上連鎖口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求量按各分支機(jī)構(gòu)填報,總部做好統(tǒng)籌管理。各分支醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在報量平臺內(nèi)錄入總部名稱及總部統(tǒng)一社會信用代碼等信息,總部配合各地醫(yī)保部門對分支機(jī)構(gòu)報量的審核,確保不重復(fù)報量,也不漏報。
(七)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在使用中選產(chǎn)品系統(tǒng)時,按實(shí)際需要決定是否使用配件包,如需使用,則按中選產(chǎn)品系統(tǒng)內(nèi)該部件的申報價格采購,配件包不納入“帶量”范圍。醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用配套工具產(chǎn)生的消毒費(fèi),按規(guī)定由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
四、填報和審核時間
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報時間:2022年10月19日12時—2022年10月30日17時
(二)醫(yī)保部門審核時間:2022年10月19日12時—11月1日17時
(三)審核和管理要求
1.加強(qiáng)管理,確保精準(zhǔn)帶量。各級醫(yī)保部門應(yīng)要求相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)密碼和賬號管理,指定專人負(fù)責(zé),杜絕由他人利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)賬號虛報、錯報、改報需求量等“帶量不實(shí)”問題,確保數(shù)據(jù)真實(shí)、合理、準(zhǔn)確。
2.細(xì)致審核,確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。各級醫(yī)保部門應(yīng)對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報數(shù)據(jù)進(jìn)行逐級審核。要將醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報的采購需求量與實(shí)際醫(yī)療服務(wù)能力以及2021年單牙種植體的實(shí)際總采購量進(jìn)行比較,如發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報的采購需求量過少或過多,應(yīng)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)核實(shí)糾正或說明原因,必要時屬地醫(yī)保部門要進(jìn)行核實(shí)。對于報量明顯與醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不匹配的,要進(jìn)行調(diào)整。發(fā)現(xiàn)相關(guān)方報量中的違規(guī)行為,可宣布相關(guān)操作無效,將違規(guī)行為報口腔種植體系統(tǒng)省際聯(lián)盟集中帶量采購辦公室,并在一定范圍內(nèi)通報。情節(jié)嚴(yán)重的要通過信用評價等措施進(jìn)行約束。如存在上傳信息缺少簽字或蓋章、報量平臺內(nèi)需求量與紙質(zhì)蓋章掃描件需求量不符等情況,應(yīng)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)核對數(shù)據(jù)后重新上傳與報量平臺內(nèi)信息相符的承諾書,由黨組織主要負(fù)責(zé)人(民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)由法定代表人簽字)和院長雙簽字并加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章后重新上傳至報量平臺。
3.遵守時間,確保高質(zhì)高效。超過填報規(guī)定時間,原則上不接受填報數(shù)據(jù)改動。如確需勘誤,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)須由主要負(fù)責(zé)同志和紀(jì)檢部門負(fù)責(zé)同志(民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)須由法定代表人和院長)簽字逐級匯總報送至省局,并經(jīng)省局主要負(fù)責(zé)同志和紀(jì)檢監(jiān)察部門負(fù)責(zé)同志簽字審核后,報送口腔種植體系統(tǒng)省際聯(lián)盟集中帶量采購辦公室。
聯(lián)系人:李薇
電 話:0731-84900370
湖南省醫(yī)療保障局
2022年10月19日
(此件主動公開)
(2022年10月19日印發(fā))