??? 一、制定背景及依據(jù)

??? 近些年來，隨著醫(yī)改的深化，分別就醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、分級診療、公立醫(yī)院改革、鞏固完善基本藥物制度和藥品集中采購制度、短缺藥品保供穩(wěn)價(jià)、加強(qiáng)藥事管理促進(jìn)合理用藥等作出一系列重大部署，提出了合理配置醫(yī)療資源、促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化、提升基層服務(wù)能力等重要舉措，基層用藥品種不斷增加，服務(wù)能力穩(wěn)步優(yōu)化。然而由于各地發(fā)展不平衡不充分，基層用藥差異明顯，各地發(fā)展極不平衡。我們依據(jù)國家衛(wèi)健委等6部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于改革完善基層藥品聯(lián)動管理機(jī)制?擴(kuò)大基層藥品種類的意見》（國衛(wèi)藥政發(fā)〔2024〕38號）（以下簡稱《意見》）的相關(guān)要求，制定了《省衛(wèi)生健康委印發(fā)貫徹落實(shí)＜關(guān)于改革完善基層藥品聯(lián)動管理機(jī)制?擴(kuò)大基層藥品種類的意見＞工作方案的通知》（以下簡稱《通知》）。

??? 二、主要解決的問題

??? 《通知》的出臺旨在推動《意見》的貫徹落實(shí)工作，有效解決我省基層用藥難題，補(bǔ)齊高質(zhì)量藥品供應(yīng)保障新格局的基層短板，進(jìn)一步強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、推進(jìn)分級診療體系建設(shè)、實(shí)現(xiàn)“日常疾病在基層解決”。

??? 三、主要內(nèi)容

??? 《通知》主要包括了“一個種類”“三個機(jī)制”四個方面重點(diǎn)任務(wù)的工作方案分工情況，致力于貫徹落實(shí)《意見》的指導(dǎo)，從多個方面入手改善我省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在用藥上存在的問題。

??? 一是規(guī)范和優(yōu)化基層用藥種類，通過省、市級衛(wèi)生健康行政部門組織評估基層用藥需求，優(yōu)化藥品種類，動態(tài)調(diào)整用藥目錄，提升慢性病、常見病患者用藥可及性。

??? 二是建立健全基層藥品聯(lián)動配備使用機(jī)制，基層衛(wèi)生健康行政部門指導(dǎo)相關(guān)單位開展系列工作：建立區(qū)域處方集中審核制度；推動二、三級醫(yī)院藥品下沉基層；醫(yī)聯(lián)體整體管理用藥；鼓勵藥師在基層開展藥學(xué)服務(wù)，多舉措規(guī)范診療用藥，保障藥品供應(yīng)。

??? 三是完善基層藥品集中供應(yīng)配送機(jī)制，基層衛(wèi)生健康部門指導(dǎo)相關(guān)單位開展多項(xiàng)基層藥品工作：匯總審核用藥需求，規(guī)范采購；解決配送問題，完善制度；強(qiáng)化支付保障與質(zhì)量安全；調(diào)出少用可替代藥品；鼓勵建設(shè)中心藥房，優(yōu)化藥品供應(yīng)。

??? 四是健全基層藥品短缺預(yù)警處置機(jī)制，衛(wèi)生健康委及相關(guān)部門圍繞基層藥品供應(yīng)開展系列工作：省級監(jiān)測短缺藥品并協(xié)同應(yīng)對，醫(yī)聯(lián)體規(guī)范信息上報(bào)、調(diào)度余缺，建立缺藥登記制，按需采購，高頻缺藥納入銜接?。